Update hinderpaalcriterium en vrije artsenkeuze

26 april 2019, laatst geüpdatet 12 september 2024
Op 1 februari jl. heeft de rechtbank Gelderland uitspraak gedaan in de zaak van de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze tegen de vier grootste zorgverzekeraars van Nederland (VGZ, Menzis, CZ en Zilveren Kruis). de rechtbank oordeelde onder andere dat de zogenaamde vlaktaks (een standaardkorting van 25% bij niet-gecontracteerde zorg) niet toegestaan is. De Advocaat-Generaal bij de Hoge Raad volgt de Rechtbank Gelderland in dit oordeel.
Koen Mous 
Koen Mous 
Advocaat - Partner
In dit artikel

Eerder schreven wij een blog over de uitspraak van de rechtbank Gelderland van 1 februari 2019 over het hinderpaalcriterium. De appeltermijn in de procedure van de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze is inmiddels bijna verstreken (1 mei 2019). Vooralsnog heeft enkel Zilveren Kruis besloten in hoger beroep te gaan tegen de uitspraak van de rechtbank Gelderland.

Een belangrijke opsteker voor de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze is dat de Advocaat-Generaal bij de Hoge Raad inmiddels in een andere zaak (waarin Dirkzwager het cassatieberoep verzorgt) zich nadrukkelijk geschaard heeft achter de uitspraak van de rechtbank Gelderland van 1 februari jl. De Advocaat-Generaal betoogt in die zaak dat de rechtbank Gelderland het bij het rechte eind heeft door te oordelen dat een vlaktaks niet toegestaan is. De conclusie van de AG is hier lezen.

De conclusie van de AG is een advies aan de Hoge Raad. De betreffende zaak staat nu voor arrest (uitspraak) op 21 juni a.s. Als de Hoge Raad het advies van de AG volgt, zouden partijen in de zaak van de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze op indirecte wijze een spoedig oordeel krijgen van de Hoge Raad over het oordeel dat de rechtbank Gelderland heeft gegeven over de toelaatbaarheid van een vlaktaks. Vervolgens zou nog wel een discussie resteren over de vraag wat het uitgangstarief is bij de toepassing van een korting ex artikel 13 Zvw. Die vraag komt (o.a.) aan de orde in het door Zilveren Kruis ingestelde hoger beroep.

Gerelateerd

Jurisprudentie Gezondheidszorg gepubliceerd in september 2024

Deze bijdrage bevat een overzicht van de jurisprudentie op het gebied van de gezondheidszorg (o.a. Wet verplichte ggz (Wvggz), Wet zorg en dwang (Wzd),...
close-up van een stethoscoop

Wetsvoorstel ‘Bevorderen zorgcontractering’ ingetrokken

Op 16 september 2024 heeft het kabinet het wetsvoorstel ‘Wijziging van de Zorgverzekeringswet in verband met het bevorderen van zorgcontractering’ ingetrokken....

Kritische geluiden over wetsvoorstel bevorderen zorgcontractering

In een aantal eerder verschenen blogs heeft u kunnen lezen over het Integraal Zorgakkoord (IZA). In dit akkoord zijn afspraken neergelegd om de beweging naar...

Nieuwe regels voor zorgaanbieders en zorgverzekeraars ter bevordering contracteerproces

Onlangs heeft de NZa de nieuwe ‘Regeling transparantie zorginkoopproces’ vastgesteld. Deze regeling stelt nieuwe eisen aan zorgaanbieders en zorgverzekeraars...

Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden opnieuw kritisch over handelwijze Zilveren Kruis

Inmiddels zijn er veel uitspraken over de ruimte die (een medisch adviseur van) een zorgverzekeraar heeft bij de beoordeling van de indicatie die een arts...

Hoge Raad oordeelt over recht op (in beginsel) volledige vergoeding bij restitutiepolis

Recentelijk heeft de Hoge Raad een belangrijk arrest gewezen over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg aan restitutieverzekerden. De Hoge Raad...
No posts found
Events

Aankomende online en live events

We delen diepgaande kennis en pragmatische inzichten over actuele onderwerpen in het vakgebied en de maatschappelijke thema's waar we dichtbij staan.